2024年5月17日是世界高血壓日,今年世界高血壓日的宣傳主題是“精準測量,有效控制,健康長壽”,旨在引起人們對防治高血壓的重視。我們應(yīng)該堅持定期測量血壓,保持健康的生活方式。
高血壓是一種慢性疾病,長期未得到有效控制,會對心臟、大腦、腎臟等器官造成嚴重損害。它可能導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)、腎臟病變等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
據(jù)統(tǒng)計,全球約有10億人患有高血壓,而我國高血壓患者已超過2億。高血壓已成為我國最常見的慢性疾病之一,防控形勢嚴峻。
高血壓的成因復(fù)雜,包括遺傳、生活方式、年齡等多種因素。長期高鹽飲食、吸煙、飲酒、缺乏運動等不健康生活方式都是高血壓的重要危險因素。
研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素在高血壓發(fā)病中占有一定比例。家族中有高血壓病史的人,患高血壓的風(fēng)險較高。
高血壓的診斷主要依據(jù)血壓測量結(jié)果。成年人血壓持續(xù)或非同日三次以上血壓高于正常值(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),即可診斷為高血壓。
高血壓患者常見臨床癥狀有頭暈、頭脹、耳鳴、頸痛、胸悶、心悸、氣短、惡心、乏力等。同時,高血壓還伴發(fā)多種并發(fā)癥,對心、腦、腎、眼等器官及大血管造成損害。常見并發(fā)癥包括心衰、房顫等心血管疾病,腦卒中,視網(wǎng)膜病變,腎功能不全,糖尿病。我國高血壓患者高達2.45億但控制率僅為16.8%,患者對高血壓的重視程度不夠影響了高血壓的規(guī)范治療。
誤區(qū)一:老年人血壓高屬于正常,無需干預(yù)
在很多人看來,血壓隨著年齡增長而增高屬于正常的生理變化,因而覺得老年人血壓高點沒關(guān)系,這種錯誤觀點導(dǎo)致一些老年人對自身高血壓不夠重視,延誤治療。
事實上,高血壓的診斷標準并無年齡劃分,非同日3次測量,只要收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg就屬于高血壓,而高血壓會對心腦血管造成危害,需要盡早干預(yù)。
誤區(qū)二:沒有感覺就不服降壓藥
高血壓是用血壓計量的,不是憑感覺出來的。第一,沒有不適感覺,不能說明血壓不高。大部分高血壓患者沒有癥狀。雖然有些患者血壓升高,但患病時久,適應(yīng)了高的血壓水平,沒有明顯不適的感覺,直到發(fā)生了腦溢血,才有“感覺”。第二,沒有感覺,不等于沒有危害。研究結(jié)果顯示,收縮壓每升高10 mmHg,腦卒中與致死性心肌梗死發(fā)生風(fēng)險分別增加53%與31%。第三,改善癥狀的藥,不能代替降壓藥。高血壓患者出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀時習(xí)慣使用止疼止暈藥,這代替不了降壓藥。
誤區(qū)三:認為一旦開始服藥就停不了
一些患者診斷為高血壓后不服藥,擔(dān)心降壓藥會產(chǎn)生“耐藥性”,擔(dān)心用得早會導(dǎo)致停不了藥。這是非常錯誤且危險的觀念。第一,降壓藥不是抗生素,不會產(chǎn)生“耐藥性”。第二,血壓及早控制,更早預(yù)防心、腦、腎等靶器官損害。
誤區(qū)四:血壓高了再吃,不高不吃
有些患者認為血壓≤140/90 mmHg就算正常了。其實即便血壓140/90 mmHg以下,發(fā)生腦梗、腦出血、心梗等心血管事件的概率依然隨血壓的升高而增高。最新中國高血壓防治指南明確指出:高血壓患者應(yīng)降至<140/90 mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至<130/80 mmHg。
口服降壓藥物進行治療有利于血壓的穩(wěn)定和控制,如果用藥不規(guī)律,可能會產(chǎn)生血藥濃度,降壓藥不規(guī)律服用會引起血壓反復(fù)波動,也就是發(fā)生血壓明顯升高和正常血壓反復(fù)交替的現(xiàn)象。
(一)減少鈉鹽攝入
鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān),飲食療法關(guān)鍵點就是限鹽。鈉鹽可顯著升高血壓,而鉀鹽則可對抗鈉鹽的升血壓作用,每日應(yīng)攝入鈉鹽數(shù)要少于6克。
(二)減少添加糖的攝入
高血糖會損傷血管壁,進而分泌過多胰島素,刺激血管收縮,引起升高血壓。因此,高血壓患者要注意減少糖的攝入。
(三)控制體重
關(guān)注實際體重與理想體重的差異;體重減輕有利于高血壓的降壓達標,每減輕1000g體重,收縮壓可降低4mmHg;減重不宜太快一年內(nèi)減輕原體重的10%為宜。
(四)控制酒的攝入
臨床高血壓患病率隨飲酒量的增加而升高。攝入酒量越多,收縮壓和舒張壓也越高。同時嗜酒還有低血壓休克的風(fēng)險。
(五)保持心情愉悅
人心情不好,腎上腺素水平就會上升,血壓隨之上升。所以不管天下風(fēng)云變幻如何,你都不為所動。
(六)改善睡眠
高血壓患者前一天的睡眠質(zhì)量影響著當天血壓的波動,如果沒睡好覺,血壓必然升高。所以說高血壓患者要有一個好心態(tài),更要有一個好睡眠。
1、在測量血壓之前適當休息20分鐘,避免劇烈運動,穩(wěn)定情緒,消除疲勞、緊張等對血壓的影響。
2、在測量前應(yīng)避免進食及吸煙、喝刺激性的飲料,如咖啡、濃茶、酒等,刺激性飲食會對血壓產(chǎn)生不良影響。
3、測量前應(yīng)排空膀胱,膀胱充盈會導(dǎo)致測量結(jié)果不準確。
4、測量時取坐位或平躺,身體扭曲及衣袖太緊,都會造成血壓測量不準確。
5、測量血壓時手臂應(yīng)與心臟在同一水平位置,如果手臂過高或過低,都會影響測量結(jié)果。
掃一掃在手機打開當前頁面