一月防病提示
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2024-01-10 16:46
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冬春季是呼吸道疾病的高發(fā)期，加之元旦假期將至，人員流動(dòng)增多，探親訪友、旅游出行、聚會(huì)聚餐等增加，呼吸道疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)加大，廣大群眾應(yīng)重點(diǎn)防控流感、水痘等呼吸道傳染病。溫度驟變會(huì)誘發(fā)多種心腦血管疾病或?qū)е虏∏榧又兀夏耆恕⑿呐K病患者、高血壓患者、腦卒中等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)防護(hù)。此外，冬春季家庭用火、取暖、洗浴、“圍爐煮茶”時(shí)缺乏預(yù)防措施，易發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒，因此要提高安全意識(shí)，做好安全防范，避免一氧化碳中毒。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，潛伏期短、傳染性強(qiáng)、傳播速度快。臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、干咳、乏力、頭痛、肌肉酸痛，可伴有鼻塞、流涕、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎和腹瀉等臨床癥狀。人群對(duì)流感普遍易感，尤其是老年人、孕婦、嬰幼兒和慢性基礎(chǔ)疾病患者等高危人群，感染后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場(chǎng)所一旦出現(xiàn)感染者，易發(fā)生聚集性疫情或暴發(fā)疫情。（一）主動(dòng)接種疫苗。接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。接種流感疫苗可以顯著降低感染和感染后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，每年冬春季之前主動(dòng)接種流感疫苗。
（二）保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手，使用肥皂或洗手液，并用流動(dòng)的清水洗手持續(xù)至少20秒；打噴嚏或咳嗽時(shí)，應(yīng)使用手帕或紙巾輕掩口鼻，避免直接用手接觸；居室每天開窗通風(fēng)2—3次，每次不少于20分鐘，保持室內(nèi)空氣流通。
（三）做好個(gè)人防護(hù)。避免接觸有流感樣癥狀患者。流行季盡量減少到人群密集、相對(duì)封閉的公共場(chǎng)所，如需前往，佩戴好口罩。（四）做好自我監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，及時(shí)居家隔離、就診治療，不帶病上課或上班。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的經(jīng)呼吸道或直接接觸傳播的急性病毒性傳染病，傳染性較強(qiáng)。臨床以皮膚粘膜上分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征，病人一般癥狀較輕，可有低熱、頭痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染癥狀，1～2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達(dá)四肢，皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。整個(gè)病程短則一周，長(zhǎng)則數(shù)周。
水痘一年四季均可發(fā)生，在冬春季高發(fā)，多見于嬰幼兒、學(xué)齡前兒童和學(xué)生，易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)引起暴發(fā)流行，愈后可獲終身免疫。從我省監(jiān)測(cè)情況看，目前我省正處于水痘流行期，發(fā)病人群均以15歲以下學(xué)生、散居兒童、幼托兒童為主。
（一）避免與水痘患者接觸。水痘患者應(yīng)呼吸道隔離至全部皰疹結(jié)痂，避免接觸其他健康孩子和孕婦。
（二）做好清潔消毒。對(duì)患者的毛巾、被褥、玩具、餐具等生活用品可通過(guò)煮沸或日曬等方法進(jìn)行消毒。
（三）勤通風(fēng)、做好個(gè)人衛(wèi)生。水痘流行季節(jié)，盡量不去人員密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所；室內(nèi)空間要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通。督促孩子做好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后、外出后使用肥皂或洗手液認(rèn)真洗手。（四）接種水痘疫苗。接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最經(jīng)濟(jì)有效的措施。冬季是高血壓、冠心病、卒中等心血管疾病的高發(fā)期，在寒冷天氣下，低溫刺激會(huì)引起血管收縮，血壓增高，會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈缺血，進(jìn)而引發(fā)心絞痛、心肌梗死，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短等癥狀。同時(shí)，低溫也會(huì)誘發(fā)腦血管病的發(fā)生，包括血壓增高，腦血管破裂引起的腦出血，和血管收縮、血黏度增加、腦血管閉塞造成的腦梗死，表現(xiàn)為突發(fā)面癱、言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體無(wú)力、頭痛、頭暈、行走不穩(wěn)等癥狀。
防控建議：
（一）注意保暖：寒冷是誘發(fā)心血管疾病的重要原因，因此在冬季要避免嚴(yán)寒的刺激。在外出活動(dòng)時(shí)要注意增添衣物，尤其是要重視頭部、面部、手部的保暖，戴好帽子、口罩和手套。同時(shí)洗澡前后及洗澡時(shí)環(huán)境和水溫差別太大，會(huì)使血壓波動(dòng)過(guò)大，因此洗澡時(shí)應(yīng)使用溫水，盆浴建議只浸泡到胸部以下。
（二）合理膳食：飲食清淡，多吃雜糧、水果、蔬菜等食物，減少鹽的攝入，限制高脂肪和高熱量的食物，做到葷素搭配、粗細(xì)混吃。
（三）飲溫開水：平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多飲用溫開水，稀釋血液，降低血液粘稠度。在早晨起床和晚上睡覺之前，最好喝一杯溫開水。（四）適量運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)鍛煉可以避免肥胖，故應(yīng)保證每天半小時(shí)的適量運(yùn)動(dòng)，切忌久坐不動(dòng)。但也應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量增加心臟負(fù)荷，最好日出后再進(jìn)行鍛煉，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。（五）戒煙限酒：煙草中的煙堿可使心臟負(fù)擔(dān)加重，易引起心臟缺血。酗酒不僅會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，甚至?xí)?dǎo)致心率失常，并影響脂肪代謝，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此建議戒煙限酒。（六）作息規(guī)律：黑白顛倒的生活會(huì)使體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的腎上腺素等，從而導(dǎo)致血管收縮，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此建議保持規(guī)律的作息。同時(shí)要牢記慢起床，清晨人體的血管應(yīng)變力最差，驟然活動(dòng)易引發(fā)心腦血管疾病，應(yīng)在清晨醒后養(yǎng)神5分鐘后再起床活動(dòng)。（七）平和心態(tài)：情緒和心腦血管疾病的發(fā)病關(guān)系密切，所以要避免情緒的大起大落，保持樂觀的生活態(tài)度，維持心境平和不宜過(guò)于激動(dòng)、生氣或悲傷。（八）規(guī)律用藥：若是已有導(dǎo)致心血管疾病的高危因素，例如高血壓、糖尿病、高血脂癥等，需要規(guī)律用藥預(yù)防與治療。同時(shí)做好自身的健康監(jiān)測(cè)，定期體檢，如若出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
一氧化碳是一種無(wú)色無(wú)味的氣體，與氧氣相比，一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力更強(qiáng)，所以人一旦吸入高濃度一氧化碳，氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì)，使組織細(xì)胞無(wú)法從血液中獲得足夠的氧氣，致使呼吸困難，甚至窒息死亡。日常生活中，家庭用火、取暖、洗浴是缺乏預(yù)防措施，是導(dǎo)致一氧化碳中毒的主要原因。
（一）輕度中毒：最初感覺頭痛、頭昏、耳鳴、眼花、視物模糊，并有惡心、嘔吐、心悸、胸悶、四肢無(wú)力和步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，脫離中毒環(huán)境吸入新鮮空氣后癥狀可迅速消失。
（二）中度中毒：除有上述癥狀外，意識(shí)障礙加重，表現(xiàn)為輕至中度昏迷，皮膚、黏膜呈一氧化碳中毒特有的櫻桃紅色。
（三）重度中毒：上述癥狀進(jìn)一步加重，神志不清、呼之不應(yīng)、大小便失禁、四肢發(fā)涼、瞳孔放大、血壓下降、呼吸微弱或停止。大多數(shù)會(huì)遺留后遺癥如癡呆、癲、肢體僵硬或癱軟或心律失常。（一）室內(nèi)使用明火取暖要警惕，常開門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。
（二）正確使用煤爐、液化氣罐、燃?xì)饣蛉細(xì)鉄崴鞯龋ㄆ跈z修，不私自更換老化管道和開關(guān)，使用完畢后關(guān)閉閥門。
（三）家中使用燃?xì)狻⒚簹獾仍罹撸ㄗh安裝一氧化碳探測(cè)器，并熟練掌握使用方法和定期維護(hù)。（四）不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。若發(fā)生一氧化碳中毒，首先立即開門窗通風(fēng)，關(guān)閉煤氣/燃?xì)庠罹摺崴鏖y門、管道煤氣等設(shè)施設(shè)備；其次迅速將患者脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，保持患者呼吸道通暢，有條件的盡快讓患者吸氧；最后對(duì)于中重度患者，立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，同時(shí)撥打120急救電話。
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