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各市（自治州）醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局，省醫(yī)保事務(wù)中心：

按照《國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕5號）要求，現(xiàn)就我省執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）》（以下簡稱《2022年國家藥品目錄》）有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、全面執(zhí)行《2022年國家藥品目錄》

全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)自2023年3月1日起正式執(zhí)行《2022年國家藥品目錄》）（談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施）。原《省醫(yī)保局 省人力資源社會保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年）〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2021〕92號），2023年3月1日起同時(shí)廢止，其他與《2022年國家藥品目錄》不一致的政策規(guī)定，按本通知執(zhí)行。

嚴(yán)格執(zhí)行《2022年國家藥品目錄》，各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容。協(xié)議期內(nèi)談判藥品（以下簡稱“談判藥品”）和競價(jià)藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金承受能力確定其報(bào)銷比例。對于競價(jià)藥品，實(shí)際市場價(jià)格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由參保人員承擔(dān)；實(shí)際市場價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際價(jià)格由醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān)。

協(xié)議有效期內(nèi)，若談判藥品或競價(jià)藥品存在《2022年國家藥品目錄》未載明的規(guī)格需納入醫(yī)保支付范圍，由企業(yè)向國家醫(yī)保局提出申請，收到國家醫(yī)保局批復(fù)后在貴州執(zhí)行。協(xié)議期內(nèi)如有與談判藥品同通用名的藥品上市，其貴州掛網(wǎng)價(jià)格不得高于談判確定的同規(guī)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；省醫(yī)保局將根據(jù)市場競爭情況、同通用名藥品價(jià)格等，調(diào)整藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)議期內(nèi)談判藥品或競價(jià)藥品被納入藥品集中帶量采購或政府定價(jià)的，省醫(yī)保局將按相關(guān)規(guī)定調(diào)整藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

《2022年國家藥品目錄》中醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有“*”標(biāo)識的，各地醫(yī)保和人力資源社會保障部門不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。原開展藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的30個(gè)藥品繼續(xù)按照試點(diǎn)規(guī)則執(zhí)行，執(zhí)行期滿后另行通知。

二、調(diào)整貴州省醫(yī)保特殊藥品目錄

經(jīng)評審論證，將《2022年國家藥品目錄》新調(diào)入的32個(gè)藥品同步納入《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品目錄（2023年）》（以下簡稱“特藥”），執(zhí)行“定醫(yī)院、定醫(yī)師、定患者、定藥品、定用量”管理，其藥品分類、支付限定條件等按《2022年國家藥品目錄》執(zhí)行。

本次新增特藥中，個(gè)人先行自付比例“注射用替莫唑胺”按屬地乙類執(zhí)行，其余藥品執(zhí)行全省統(tǒng)一待遇政策（先行自付20%）。

三、做好目錄落地工作

省醫(yī)保事務(wù)中心負(fù)責(zé)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫的更新工作，將《2022年國家藥品目錄》新增的藥品按規(guī)定納入基金支付范圍，調(diào)出的藥品同步調(diào)出基金支付范圍。各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)及時(shí)組織本地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好醫(yī)院端數(shù)據(jù)信息更新及維護(hù)工作，并在智能監(jiān)管子系統(tǒng)中進(jìn)行維護(hù)，加強(qiáng)基金監(jiān)管。

談判藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在2023年2月底前完成談判藥品在貴州省藥品集中采購平臺上的直接掛網(wǎng)工作。談判藥品的掛網(wǎng)價(jià)格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)。參與目錄準(zhǔn)入競價(jià)的企業(yè)，在支付標(biāo)準(zhǔn)有效期內(nèi)，其競價(jià)藥品掛網(wǎng)價(jià)格不高于參與競價(jià)時(shí)的報(bào)價(jià)。

國家三級公立醫(yī)院績效考核已明確談判藥品不納入“醫(yī)療收入增幅”“門診次均費(fèi)用增幅”“門診次均藥品費(fèi)用增幅”“住院次均費(fèi)用增幅”“住院次均藥品費(fèi)用增幅”等考核指標(biāo)。各統(tǒng)籌地區(qū)要會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品，不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求、藥事委員會審定等為由，影響談判藥品的合理使用與供應(yīng)保障。要加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，可結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際用藥情況對其年度總額做出合理調(diào)整。要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備使用《2022年國家藥品目錄》內(nèi)藥品的情況納入?yún)f(xié)議內(nèi)容，積極推動(dòng)新版目錄落地執(zhí)行。

《2022年國家藥品目錄》落地執(zhí)行過程中遇有重大問題，及時(shí)向省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳報(bào)告。

《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）》《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品目錄（2023年）》由省醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處單獨(dú)印發(fā)。

貴州省醫(yī)療保障局??貴州省人力資源和社會保障廳

2023年2月27日

（此件公開發(fā)布）

附件1.國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）.zip

附件2.貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品目錄（2023年）.xlsx